Broker Contactformulier

Vul onderstaand formulier in om verder geholpen te worden door de gekozen makelaar.

Onze makelaars staan voor u klaar en helpen u met veel plezier een gepaste oplossing te vinden voor uw persoonlijke situatie. Om u zo goed mogelijk te begeleiden in uw keuze, willen we u vragen onderstaand formulier in te vullen alvorens uw aanvraag in te dienen.

Aanspreking

Achternaam

Voornaam

E-mail

Ik wil gecontacteerd worden via

Ik wil informatie voor het verzekeren van

Mijn gezin
Mijn woning
Mijn wagen
Mijn online activiteiten
Mijn Bedrijfsactiviteit
Mijn Vloten/autopark
Mijn Bedrijfspand

Heb je een vraag of opmerking?

Ik ben geïnteresseerd in een rechtsbijstandverzekeringsproduct van ARAG en geef u de toestemming mijn contactgegevens door te geven aan de geselecteerde makelaar met als doel meer informatie over het product te ontvangen. Hiervoor vul ik mijn persoonlijke gegevens in. Ga naar GDPR bijlage.pdf (arag.be) voor meer informatie over het beheer van uw gegevens en uw rechten (in het bijzonder over het intrekken van de toestemming)

Bekijk ons beleid en uw rechten met betrekking tot de verwerking van persoonsgegevens hier.